Mathias Brian, specialistläkare i allmänmedicin och palliativ vård
2025 11 20
Är ni för eller emot dödshjälp? Hand upp!
Mathias Brian började sin föreläsning med att ge exempel på situationer där människor av olika anledningar inte ville leva längre och ”fått hjälp” med att avsluta sina liv, och sen fråga auditoriet om handlingen som ledde till slutet/döden var rätt eller fel, eller om det var lagligt. Att veta hur man skulle svara var varken enkelt eller givet.
Dödshjälp är att på patientens egen begäran i förtid och medvetet framkalla döden. I vissa länder är detta tillåtet, men inte i Sverige.
Varför finns en önskan om att få hjälp med att dö? Det skulle kunna vara väldigt starka smärtor, försämrad livskvalitet, man upplever sig vara en börda för andra, man har ingen autonomi och därmed ingen värdighet, man känner hopplöshet och/eller ångest.
Mathias beskrev önskan om att vilja avsluta sitt liv som att vara i ”Dödens gränsland”.
I detta sammanhang kan nämnas begrepp som:
Eutanasi – kommer från grekiskan och betyder ”god död”, när en läkare på medicinsk väg orsakar eller bidrar till en patients död på patientens eller nära anhörigs begäran
PAS – Physician-Assisted Suicide – där läkaren skriver ut preparat som patienten sedan själv får ta d.v.s. ett läkarassisterat självmord
AS – Assisted Suicide – hjälp till självmord, där den assisterande inte är medicinutbildad
Lawer – en patients liv avslutas utan patientens begäran
Inget av detta ät tillåtet i Sverige, men under vissa förutsättningar är det tillåtet i bla BeNeLux, Italien, Spanien, Nya Zeeland, Kanada och Schweitz. (I BeNeLux är det 3-4 % av alla dödsfall som sker genom eutanasi.)
Vilken hjälp ger då Sverige till dem som ”befinner sig i dödens gränsland”?
Man ger:
Palliativ vård – man lindrar obotliga symptom och förbättrar livskvaliteten
Palliativ sederande vård – behandling där man sänker patientens vakenhet för att lindra plågsamma symtom när alla andra åtgärder är uttömda, bara aktuellt när patienten endast har mycket kort tid kvar att leva
Man kan avsluta livsuppehållande behandling
Man kan avstå från att inleda livsuppehållande behandling
En patient kan frivilligt välja VSED – voluntarily stopping eating and drinking
Diskrepansen mellan vad läkarkåren och allmänheten tycker i dödshjälpsfrågan är stor.
Mathias avslutade med att säga att dödshjälp är en medicinsk handling inte en medicinsk behandling. Alternativ till dödshjälp är palliativ vård, vilket är lika med livshjälp, att leva tills man dör.
Ingrid Wallin